馬兜鈴 (Dutchman’s Pipe)

馬兜鈴 (Dutchman’s Pipe)                       黃慶三 (05/20/2020)

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                                                                                                       馬兜鈴(Plants Delight Nursery, Inc. ¹)

                                                    

                                                                                                                      鐵線蓮狀馬兜鈴 (Public Domain)

                                                                                              巨花馬兜鈴花正面 (攝於 Longwood Garden, PA)    

                                                                                                   巨花馬兜鈴花背面   (攝於 Longwood Garden, PA)                   

馬兜鈴 (Dutchman's pipe，birthwort，pelican flower，學名Aristolochia spp.) 馬兜鈴科 (Birthwort family，Aristolochiaceae)，馬兜鈴屬 (Genus Aristolochia) 。馬兜鈴科有 500個以上的屬，而分於廣泛的的氣候區域。馬兜鈴這中文名，源由其果實有似掛於馬頸下的響鈴。它是多年生、纏繞性草本植物。它在白堊紀 (Cretaceous period，142 至65 百萬年前) 就已存在的孑遺開花植物。葉心形，生長快速，花型奇特，有如裝飾用的大煙嘴 (故名 Dutchman’s pipe) ，盆栽或地植，做觀賞植物。過去果實作為中藥，稱馬兜鈴，根稱青木香，藤為天仙藤。

馬兜鈴 (Ma Dou Ling Dutchman's pipe，學名A. debilis) 多年生，可長至1公尺高、1公尺寬。喜全陽或半遮蔭，排水良好、肥沃的潮濕土壤。依據 Plants for A Future Database，²  它抗細菌、抗徽菌、以及利尿。果實可治氣喘、防腐、鎮咳，止痛、抗發炎、蛇咬等等。根含馬兜鈴酸 (Aristolochic acid)，抗癌，可和化療 (Chemotherapy) 及放射治療（Radiotherapy）合用。²

巨花馬兜鈴、巴西馬兜鈴 (Brazilian Dutchman’s pipe，學名A. gigantean) 原生於巴西，USDA Zone 10至12。木質藤本，莖粗糙，可長達 約7公尺 (20 英呎)。葉心形，互生，全緣。花期春至夏季 (原產地為夏天至冬天)，花大，最大可至2呎長、1呎寬，單生，紫褐色，具白色波狀條紋。喜全陽或部份遮蔭，中等濕度、半肥沃、排水良好的土壤。避免太乾土壤。需攀爬蓬架，如需要時，可於冬天或早春修剪。³ 如氣溫會降至華氏30度 (或說 50度) 時，需移入室內。

鐵線蓮狀馬兜鈴、歐洲催生草（European birthwort ，學名A. clematitis）原產於歐洲，葉心形，花為淡黃色，管狀，有似產道 (Birth canal)，或說有似子宮 (Uterus) 。依據過去的「形象學說 」(Doctrine of Signatures--請見下述)，迪奥斯科里德斯 (Pedanius Dioscorides--請見註1*) 指出這「催生草」 (Birthwort) 有助於婦女的生產，幫助排出胎盤 (Placenta)。因此自從古埃、古希臘、及古羅馬時代，直到「近世」（Early modern period，即約公元 1500年），它是頗普遍、常用的藥用植物。中藥也使用它。

就因過去鐵線蓮狀馬兜鈴、或歐洲催生草的普遍使用，在羅馬尼亞、保加利亞、賽爾維亞、波士尼亞與赫塞哥維納、及克羅埃西亞等國，引起數以千計的 「巴爾幹半島地方性腎病」(Balkan endemic nephropathy--BEN) 的發生。這和「中草藥腎病」（Chinese herbs nephropathy，CHN）後來改稱「馬兜鈴酸腎病」（Aristolochic acid nephropathy，AAN）如出一轍，同是中了馬兜鈴酸的腎毒素 (Nephrotoxin)。依據2019年五月資訊，⁴ 巴爾幹半島有0.5 至4.4 % 當地人口得了 BEN 病症，而且大多數是農夫。依據 2012 年的一篇學術論文 (by Chung-Hsin Chen, et al.)，⁵ 因過去大量使用馬兜鈴中藥草，導致台灣成為世界上，患有最多上泌尿道的泌尿上皮癌 (Urothelial carcinoma, UC)。

1590年，明朝李時珍出版的《本草綱目》(The Compendium of Materia Medica， 或Pen-tsao Kang-mu)，400年來，它是主要的中藥經典，也流傳至日本、朝鮮、越南等地。1656被譯拉丁文，在維也納出版，而後又譯成意大利文、法文、德文、英文、俄文等。《本草綱目》「草之七」這目錄提到馬兜鈴：「時珍曰︰馬兜鈴體輕而虛，熟則懸而四開，有肺之象，故能入肺。主治肺熱咳嗽，痰結喘促，血痔瘡。」中醫認為馬兜鈴屬下的馬兜鈴（A. debilis）、北馬兜鈴（A. contorta）、木通（A. manshuriensis）以及防己馬兜鈴（A. fangchi）等皆可入藥。

事實上，遠在迪奥斯科里德斯及蓋倫（Claudius Galenus--請見註2**) 時代的「形象學說 」(Doctrine of Signatures) ，認為植物具有的形象特徵、或顏色，可提供人類利用植物之線索。十七世紀的植物學者柯爾斯 (William Coles ，1626 至1662) 更說上帝 (或神) 創造植物的形象，是讓人類知道這些植物對人類的特別作用。

馬兜鈴酸基因突變能力強度，是現今已知最強的致癌物質。由服用這類草藥導致的疾病在早期被稱為「中草藥腎病」，後來改稱「馬兜鈴酸腎病」已如上述。⁶ 另有研究指出馬兜鈴酸經人體代謝後，將成為一種具有遺傳毒性的突變原，並可能引致癌症。⁷ 因此歐洲及美國禁止含有馬兜鈴酸的草藥進口。⁸

馬兜鈴適於 USDA Zone 8至 10，⁹ 藤本，通常10至15呎長，但有時可長至25呎長，因此需要花架，或直立支柱、枯樹供其攀爬。喜全陽或半遮蔭，潮濕但排水良好的土壤。因其「花香」有點腐肉之味，以吸引蒼蠅、甲蟲之類傳粉，因此最好種於下風之處。可用種子繁殖，春天先於室內播種萌芽，等室外氣溫華氏 60度以上才移植室外。或於早春剪取新芽，置於水中，天天換水，直到長有足夠鬚根才地植。土壤需保持潮濕，特別是盆栽者。春天時施肥，有需要時需修剪。它怕霜害，如氣溫可能降至華氏50、60度以下時，最好移入室內。

*註1: 迪奥斯科里德斯 (Pedanius Dioscorides)，生於約公元40年至90年，古羅馬時期的

           希臘醫生與藥理學家，曾被羅馬軍隊聘為軍醫。其代表作《藥物論》(De materia

           medica ，即On Medical Material) 之後的1500 多年中，成為藥理學的主要教材，並

           成為現代植物術語的重要來源。

**註2: 蓋倫（Claudius Galenus），生於公元129至200年，是古羅馬的醫學家及哲學

             家，其見解和理論是歐洲支配性的醫學理論，長達一千年之久。